مرجع اگهی حیوانات ایران
نمایش نتایج: از 1 به 1 از 1

آزمايش كلسيم

This is a discussion on آزمايش كلسيم within the زیست شناسی forums, part of the تالار علوم پایه category; رعايت نكات زير براي آزمايش كلسيم ضروري است موقعيت بيمار در هنگام نمونه گيري: تغيير موقعيت بيمار از حالت خوابيده ...

  1. Top | #1

    کاربر نمونه

    کاربر قدیمی


    لايك دريافتي
    17
    لايك كرده
    0
    نوشته ها
    1,897
    می پسندم
    5,625
    مورد پسند : 48 بار در 55 پست

    پیش فرض آزمايش كلسيم

    رعايت نكات زير براي آزمايش كلسيم ضروري است

    موقعيت بيمار در هنگام نمونه گيري:


    تغيير موقعيت بيمار از حالت خوابيده به نشسته يا ايستاده ، سبب خروج (efflux) آب و مايعات و مواد محلول قابل عبور از داخل عروق به فضاي بينابيني سلولها مي گردد. مواد غير قابل عبور از ديواره عروق مثل پروتئين ها ، سلولها ، مواد باند شده به پروتئين ها و سلولها تغليظ مي شوند. مثلا آلبومين سرم افزايش يافته و كلسيم چون به آلبومين باند شده ، افزايش مي يابد.

    براي تغيير وضعيت از حالت خوابيده به نشسته ، تغيير ميزان كلسيم % 4 + خواهد بود.

    رژيم غذايي (diet) :

    مثلا پس از نوشيدن مقدار زيادي شير ، مقدار كلسيم سرم افزايش مي يابد.

    بستن تورنيكت و باز و بسته كردن مشت :

    بستن تورنيكت ، سبب برجسته شدن وريدها و تسهيل خونگيري مي شود . كاربرد نامناسب تورنيكت و باز و بسته كردن مشت ، باعث خطا در تست ها مي شود. باز و بسته كردن مشت و پمپ كردن دست (pumping) در طي نمونه گيري سبب افزايش غلظت پتاسيم ، لاكتات و فسفر مي شود. با افزايش لاكتات خون ، PH خون كاهش يافته و غلظت كلسيم يونيزه سرم بالا مي رود.

    خونگيري از بيماري كه به دست او سرم (IV) وصل شده است :

    چون تركيبات موجود در سرم تزريق شده ، باعث تغيير غلظت مواد شيميايي شده يا آنها را رقيق مي كنند ، لازم است حتي الامكان از بيماري كه سرم به او تزريق مي شود ، خونگيري نشود. در صورت نياز به خونگيري ، لوله تزريق سرم بسته شود و از دست ديگر بيمار نمونه گيري شود. در صورتيكه لازم باشد از همان دست محتوي سرم خونگيري شود به ترتيب زير عمل نماييد :

    لوله سرم بسته شود ، تورنيكت زير محل Needle سرم بسته شود و خون از وريدهاي زير ناحيه تزريق سرم گرفته شود. اگر بخواهيم از برانول خونگيري كنيم ، سرم را بسته و چند ميلي ليتر اول خون گرفته شده را دور ريخته و از باقيمانده آن براي انجام آزمايشات استفاده شود.

    مواد ضدانعقاد (Anticoagulants) :

    استفاده نامناسب از مواد ضدانعقاد باعث تغييرات زيادي در تستهاي بيوشيميايي مي گردد. اكسالات ها ، سيترات سديم و EDTA سبب كاهش كلسيم سرم به روش اسپكتروفتومتري مي شوند.

    سرم هاي ليپميك يا كدر (Lactascent serum) :

    افزايش تري گليسريد سرم باعث تداخل در اندازه گيري ساير موادي كه از همان طول موج ، جذب نوري دارند مي گردد ؛ از جمله باعث افزايش كلسيم به روش CP (Cresol phetalein)
    مي گردد.

    براي تصحيح اثرات سرم ليپميك از بلانك سرم استفاده مي شود. حتي سرم بلانك هم قادر به حذف كامل همه اين تداخل ها نمي باشد.



    نكاتي در مورد آزمايش كلسيم :

    در اندازه گيري كلسيم به طريق كرزوفتالئين تا مقدار 0.2 gr هموگلوبين در 100 ml سرم ، اثر تداخلي چنداني ديده نمي شود. در مقادير بيشتر Hb آزمايش بايد در مقابل سرم بلانك ، اندازه گيري و اصلاح گردد.
    1% هموليز باعث افزايش كلسيم به ميزان 2.9 % مي گردد.
    با توجه به اينكه كلسيم يونيزه به جايگاههاي اتصالي با بار منفي متصل مي شود ، يون هيدروژن براي اتصال به آلبومين و ديگر پروتئين هاي متصل شده به كلسيم با كلسيم رقابت مي كند و اتصال آنها وابسته به PH مي باشد. اگرچه سطوح كلسيم تام سرم ممكن است بدون تغيير باقي بماند ، انتشار نسبي 3 فرم كلسيم كه در اثر تغييرات PH در ECF رخ مي دهد قابل تغيير است. آلكالوز باعث افزايش اتصال كلسيم به پروتئين شده در نتيجه سبب كاهش كلسيم آزاد مي شود ، در حاليكه اسيدوز با كاهش اتصال كلسيم به پروتئين ، سطح كلسيم آزاد را افزايش مي دهد. سطح كلسيم تام به وسيله غلظت پروتئين پلاسما قابل تغيير است.
    كاهش 1 gr/dl آلبومين ، معادل كاهش 0.8 mg/dl كلسيم خواهد بود.
    بيماران داراي بدخيمي اغلب تظاهرات هيپوآلبومينمي دارند كه اين وضعيت ممكن است بطور كاذب سطح كلسيم تام را كاهش دهد. در اين شرايط سطح كلسيم تام (بر حسب mg/dl) به وسيله معادله زير تصحيح مي شود :

    = كلسيم تام (mg/dl) تصحيح شده براي هيپوآلبومينم

    [0.8 × (آلبومين بيمار- آلبومين طبيعي)] + كلسيم تام (اندازه گيري شده)


    (در اين فرمول معمولا مقدار آلبومين طبيعي را 4.4 در نظر مي گيرند)
    درصد كمي از كلسيم به ديگر پروتئين ها از قبيل γ- گلبولين ها متصل مي شود. بنابراين در حالات باليني مانند هيپوگاماگلبولينمي ، سطح كلسيم تام به شدت تغيير مي كند.
    از سرنگ و ظروف شيشه اي بايد اجتناب كرد زيرا كلسيم به بدنه ظروف شيشه اي مي چسبد.
    افزايش كاذب كلسيم به دليل استاز وريدي در حين خونگيري و نگهداري طولاني مدت خون حاصل مي شود.
    در روش O-Cresophtalein Complex دما بايستي به دقت كنترل شود زيرا اين روش به دما بسيار حساس است.
    در روشهاي فتومتريك هر نوع ظروف شيشه اي يا پلاستيكي بايد با اسيد كلريدريك رقيق شسته شوند.
    ضد انعقادهاي سيترات ، اگزالات و EDTA نبايد مصرف شوند ، به اين دليل كه با تشكيل كمپلكس با كلسيم تداخل ايجاد مي كنند.
    كلسيم يونيزه وضع متابوليسم كلسيم را بهتر از مقادير كلسيم تام بيان مي نمايد و بدين علت اكثر پزشكان آزمايش CaI را نسبت به كلسيم تام ترجيح مي دهند.
    تكرار اندازه گيري كلسيم تام سرم براي تشخيص هيپرپاراتيروئيديسم لازم است (وقتي كلسيم نرمال و كلسيم يونيزه افزايش يافته است).
    عوامل مداخله گر در اندازه گيري كلسيم با روشهاي رنگ سنجي عبارتند از :هموليز – زردي – ليپمي – پاراپروتئين ها و منيزيوم.
    نمونه سرم ، بهترين نمونه براي سنجش كلسيم تام است اگرچه پلاسماي هپارينه نيز مورد قبول است.
    از خون تام ، پلاسماي هپارينه يا سرم براي اندازه گيري كلسيم آزاد استفاده مي شود. تمامي نمونه ها بايد در شرايط بيهوازي جمع آوري شوند و در يخ 4C انتقال يابند تا از حذف CO2 و گليكوليز جلوگيري شده و PH تثبيت شود(تغييرات PH نسبت كلسيم يونيزه را تغيير مي دهد).
    در آلكالمي متابوليك يا تنفسي ، با وجود كلسيم تام نرمال (وقتي كلسيم نرمال و كلسيم يونيزه افزايش يافته است)
    پايين بودن سطح سرمي كلسيم و افزايش سطح اسيد اوريك از يافته هاي شايع همراه با پره اكلامپسي است.

    (پره اكلامپسي يكي از عوارض شايع بارداري و عامل ايجاد صدمه به جنين و مادر است. اين بيماري اغلب در زنان جوان و نخست زا (Primigravida) ديده شده و علائم آن در اواخر حاملگي بارز مي شود).


    مقادير مرجع در افراد بالغ طبيعي
    mg/dl
    mmol/l

    كلسيم تام
    8.8-10.3
    2.2-2.58

    كلسيم يونيزه (آزاد)
    4.6-5.3
    1.16-1.32




    علل هيپركلسيمي:
    - به علت PTH

    هيپرپاراتيروئيديسم اوليه (علت شايع) :

    اسپوراديك

    نئوپلازي اندوكرين متعدد (نوع 1 و 2)

    هيپركلسيمي هيپوكلسيوري فاميلي

    ترشح نابجاي PTH به وسيله نئوپلاسم ها (نادر است)

    - مستقل از PTH :

    همراه بدخيمي ها (علت شايع)

    به علت ويتامين D :

    مسموميت با ويتامين D

    افزايش توليد D 21,25(OH)

    عوامل ديگر اندوكرينوپاتي :

    تيروتوكسيكوز

    هيپوآدرناليسم

    بي تحركي همراه با بازگردش استخوان

    سندرم شير – قليا

    ساركوئيدوز

    مولتيپل ميلوما



    علل هيپوكلسيمي :


    - به علت PTH

    كمبود PTH

    دائمي :

    اكتسابي : بعد از جراحي

    ارثي :

    هيپوپاراتيروئيديسم ايديوپاتيك

    سندرم دي جرج

    سندرم هاي اتوايميون چند غده اي

    معكوس و راجعه :

    هيپومنيزيومي شديد

    هيپركلسيمي

    مقاومت به PTH

    هيپوپاراتيروئيديسم كاذب

    - به علت ويتامين D

    كمبود ويتامين D

    كمبود D 25(OH)

    كمبود D 21,25(OH):

    مهار برگشت پذير 1- هيدروكسيلاز

    اختلالات داخل كليوي (آسيب كليوي مزمن ، بيماري توبول ها و سندرم فانكوني)
    اختلال در پاسخ به D 21,25(OH)
    جهش در گيرنده ويتامين D
    ___________________
    تهیه وتدوین:دکترافسانه زرگر


    سایت تخصصی دامپزشکی
    all animals need are cUre & kindness that are expected from hUmanity

  2. 4 کاربر پست Dr.liOn عزیز را پسندیده اند .


موضوعات مشابه

  1. آزمايش روي حيوانات
    توسط artemis در انجمن ارشیو
    پاسخ: 13
    آخرين نوشته: 17th November 2012, 10:20 PM
  2. آزمايش حساسيت سگ
    توسط S4R4 در انجمن انجمن بیماری های سگ
    پاسخ: 1
    آخرين نوشته: 9th May 2011, 06:15 PM
  3. شيرهای كم‌چرب كلسيم بيشتری دارند
    توسط KOUSHA_zig در انجمن علوم غذایی
    پاسخ: 1
    آخرين نوشته: 13th June 2010, 04:01 PM
  4. مقدار كلسيم در كنجد سه برابر شير است
    توسط bita.b.m در انجمن علوم غذایی
    پاسخ: 0
    آخرين نوشته: 8th April 2010, 03:06 PM
  5. توتانخامون آزمايش dna مي‌دهد
    توسط ati در انجمن بهداشت و سلامت
    پاسخ: 0
    آخرين نوشته: 3rd June 2009, 02:54 AM

Visitors found this page by searching for:

آزمایش خون pth

pthبالا

بالا بودن کلسیم در خون

pth در آزمایش خون

عوارض بالا بودن کلسیم خون

بالا بودن pt خون

بالا بودن کلسیم در آزمایش خون

عوارض بالا بودن کلسیم

عوارض کلسیم بالا

آزمایش خون کلسیم

آزمایش کلسیم و منیزیم

ازمایش خون pth

PTHازمایش

بالا بودن كلسيم

تست کلسیم خون

بالا بودن pth

عوارض بالا بودن pth

مقادیر نرمال PTدر خون

علت بالابودن کلسیم خونمیزان نرمال کلسیم در خونPTHخونعلل بالا بودن کلسیم خونخواندن آزمایش کلسیمعوارض بالا بودن فسفر ipthآزمایشدلیل بالا بودن PT در خونتست کلسیمآزمایش کلسیمکیت تشخیص کمی کلسیم در سرم یا پلاسما با روش فتومتریکسنجش کلسیم و منیزیم عوارض بالا بودن فسفرخونعلت بالا بودن سرم کلسیمعلت بالا بودن کلسیم در خونبالا بودن ptتشخیص کمی کلسیمزياد بودن سطح كلسيم در خون نشانه ازمايش p t hمقدار طبیعی کلسیم خونبالابودن pthاساس آزمایش کلسیمبالا بودن فسفر در خونآزمايش كلسيم و فسفر خون آزمایش pth در خونPthدرازمایشعلت بالا بودن فسفر خونبالا بودن PT در آزمایش خونعوامل مداخله گردر انچام ازمکایشبالا بودن فسفر خونآزمایش p.t.hعوارض بالا بودن فسفر خون PTHدرازمایش خونآزمایش کلسیم و فسفر خونpth آزمایش خونفسفر بالا در خونخواندن ازمایش کلسیمکلسیم خونبالا بودن لاکتات خونمیزان طبیعی کلسیم در خونبالا بودن لاکتات در آزمایش خوننحوه ی خواندن جواب آزمایش PTHاندازه نرمال کلسیم درازمایش چقدراستکلسیم در آزمایش خونمیزان کلسیم در آزمایشمیزان نرمال کلسیماصلاح فسفر در جواب ازمایش خون چیستعوارض فسفر بالاازمایش pthتشخیص کمی کلسیم درسرم خونیآزمایش خون p.t.hتشخیص کمی کلسیم درسرم خونآزمايش خون pthبالا بودن pth در آزمایش خون؟راه های درمان بالا بودن کلسیمجواب ازما یش کلسییمفسفر در آزمایش خونعلت فسفر بالانتایج آزمایش خون کلسیممقدار نرمال pthpth در ازمايش جيستجواب ازمایش کلسیمبالا بودن فسفرآزمایش کلسیم فسفر منیزیمبالا بودن pt علل شايعبالابودن کلسیم در ازمایش خوناندازه كلسيم طبيعى در خونPTH بالا در آزمایش خونpth بالا بودن علل کلسیم بالاازمايش كلسيم چيستآزمايشpthمیزان طبیعی کلسیم درخون کیت تشخیص کمی اوریک اسید در سرم و پلاسما با روش فتومتریکآزمايش كلسيوم و فسفرآزمایش فسفروکلسیم خونازمایش کلسیم خونافرایش کلسیم در آزمایش خون آزمایش اسپکتروفتومتریازمايش pthازمایش خون p.t.hعلت pth بالا چیست

کلمات کلیدی این موضوع

تالار گفتگوی پرشین پت (Mypet.ir) مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •  
اطلاعات تماس با پرشین پت
جهت ارتباط با مديران پرشین پت مي توانيد از اطلاعات زير استفاده نماييد .
Email : persianpet@gmail.com
SMS : 10000128394214




Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547