ادم ریوی به تجمع مایع در فضای بینابینی و آلوئولهای ریه گفته میشود که باعث کاهش تبادل گاز و تنگی نفس میگردد. این وضعیت میتواند علت قلبی یا غیرقلبی داشته باشد و اغلب بهعنوان یک اورژانس تنفسی مطرح است.
علائم ادم ریوی
تنگی نفس و تنفس سریع
سرفه (گاهی کفآلود)
عدم تحمل فعالیت
سیانوز
صدای کراکل (Crackles) در سمع ریه
علل ادم ریوی
ادم ریوی قلبی (Cardiogenic)
نارسایی قلبی سمت چپ
بیماری دریچه میترال (بهویژه در سگهای کوچک)
کاردیومیوپاتی (بهویژه در گربهها)
ادم ریوی غیرقلبی (Non-cardiogenic)
ARDS
الکتروشوک یا تشنج شدید
خفگی/غرقشدگی
تروما و کونتوزیون ریوی
ادم نوروجنیک
تشخیص ادم ریوی
معاینه بالینی
کراتلهای منتشر، دیسترس تنفسی و افزایش تلاش تنفسی.
رادیوگرافی قفسه سینه
در نوع قلبی معمولاً الگوی آلوئولار پرهیلار و کاردیومگالی دیده میشود. در نوع غیرقلبی توزیع ممکن است متفاوت باشد.
Furosemide معمولاً خط اول است و با پایش وضعیت آب و الکترولیتها مصرف میشود.
کاهش استرس و محدود کردن فعالیت
استرس میتواند دیسترس را تشدید کند.
درمان علت زمینهای
در نوع قلبی: درمان نارسایی قلبی و بیماری دریچهای
در نوع غیرقلبی: مدیریت ARDS/تروما/مسمومیت و…
پیشآگهی
پیشآگهی وابسته به علت زمینهای و سرعت درمان است. ادم قلبی با کنترل مناسب بیماری قلبی معمولاً پاسخ بهتری دارد.
ویدئو آموزشی مراقبت بیمار تنفسی
این مقاله بخشی از خوشه تخصصی بیماریهای تنفسی بوده و تمامی مقالات این خوشه توسط دکتر خشایار انصاریان در تیم تحقیق و توسعه بیمارستان دامپزشکی پرشین پت تهیه شده است.