فیزیوتراپی بعد از TPLO؛ پروتکل هفتهبههفته
چرا بازتوانی بعد از TPLO حیاتی است؟
جراحی TPLO باعث تغییر بیومکانیک زانو میشود، اما بدون برنامه بازتوانی مناسب،
آتروفی عضلانی، کاهش دامنه حرکتی و تأخیر در بازگشت عملکرد رخ میدهد.
هدف فیزیوتراپی، کنترل درد، حفظ ROM و بازسازی تدریجی عضلات چهارسر و همسترینگ است.
هفته 0–2 (فاز حاد)
اهداف:
- کنترل درد و التهاب
- حفظ دامنه حرکتی مفصل
اقدامات:
- Cold therapy روزی 3–4 بار
- Passive Range of Motion روزی 2–3 نوبت
- Leash walk کوتاه (۵ دقیقه، فقط دفع)
- محدودیت کامل دویدن و پله
هفته 2–4 (فاز بازیابی اولیه)
اهداف:
- شروع تقویت ملایم عضلات
- بهبود وزنگذاری
اقدامات:
- افزایش leash walk به 10–15 دقیقه
- Sit-to-stand تمرین کنترلشده
- Weight shifting تمرین ایستاده
- در صورت امکان: Hydrotherapy ملایم
هفته 4–8 (فاز تقویت)
اهداف:
- افزایش توده عضلانی
- بهبود تعادل و proprioception
اقدامات:
- افزایش پیادهروی تا 20–25 دقیقه
- Cavaletti rails
- Balance board تمرین کنترلشده
- Hydrotherapy پیشرفتهتر
هفته 8–12 (بازگشت تدریجی به فعالیت)
اهداف:
- بازسازی کامل عملکرد اندام
- آمادهسازی برای فعالیت عادی
اقدامات:
- افزایش تدریجی زمان پیادهروی
- شروع trot کوتاه و کنترلشده
- تمرینات مقاومتی پیشرفته
بازگشت به فعالیت آزاد تنها پس از تایید رادیوگرافیک جوشخوردگی استئوتومی توصیه میشود.
اشتباهات رایج پس از TPLO
- فعالیت زودهنگام بدون کنترل
- عدم پایبندی به برنامه محدودیت حرکتی
- حذف کامل فیزیوتراپی
منابع معتبر
تگها (۵ عدد – خط به خط)
فیزیوتراپی بعد از TPLO
rehab after TPLO
جراحی رباط صلیبی سگ
بازتوانی زانو سگ
برنامه تمرینی بعد از TPLO